Lečenje hemoroida uklanjanje šuljeva


Šta su hemoroidi? Hemoroidi su proširene vene i arterije koje su smeštene ispod sluzokože krajnjeg dela debelog creva. Najčešće se ne ispoljavaju nikakvim simptomima i nisu bolni. Svaki simptom (bol, krvarenje, vlaženje, ispadanje, slivanje sluzi, sekundarna anemija) upućuje na to da je došlo do poremećaja, na primer, tromboze ili upale. Ponavljanje tegoba se naziva hemeroidnom bolešću čiji je najčešći simptom krvarenje. Treba razjasniti da nekada i postojanje veoma velikih hemoroidalnih čvorića ne znači i obavezno prisustvo tegoba. Šta su Hemoroidi i kako nastaju šuljevi BioHemorrhoids biljna terapija daje odlične rezultate u smanjivanju hemoroida Radi se, o venama koje odnose krv iz analne regije. Postoje takozvani spoljašnji hemoroidalni pleksus i unutrašnji hemoroidalni pleksus. Spoljašnji pleksus je više na površini, a smetnje drenaže u sistemu donje šuplje vene mogu izazvati bolest spoljašnjih hemoroida. Najčešće oboljevaju trudnice, zbog pritiska uvećane materice na donju šuplju venu. Veliki, nabrekli modrikasti nabori obično se povlače nakon porođaja, ali na njihovom mestu zaostaju takozvane analne plitke, u obliku većih kožnih nabora. Njima se često pridružuju analna fisura i povećana analna papila. Najmanje jedna od tih promena ostaje ženi poslije porođaja. Dalji razlozi spoljašnjim hemoroidima mogu biti: dugotrajno sedenje, hronična opstipacija, neprimerena ishrana, jak fizički napor i dr. Međutim, ni muškarci nisu pošteđeni od spoljašnjih hemoroida. Postoje zatim: Simptomatski hemoroidi i esencijalni hemoroidi Simptomatski hemoroidi – Simpto­matski hemoroidi se stvaraju kada posto­ji prepreka krvnom protoku kroz venu porte (kao u cirozi jetre): u tom smislu simptomatski ili sekundarni hemoroidi poprimaju značenje kompenzacije, omogućavajući portalnoj krvi prolazak u do­nju šuplju venu. Esencijalni hemoroidi – Esencijalni ili primarni hemoroidi, koji su najčešći, predstavljaju, opet, pravu bolest vena područja analnog pleksusa (čmarnog spleta). Pogađaju najčešće osobe u uzra­stu između 25 i 50 godina, ali i deca mogu imati problema sa hemoroidima. Dakle hemeroidi su veći ili manji čvorići proširenih vena koje na granici kože i sluzokože pri otvoru gužnjaka stvaraju krvne sudove pripadnice dveju bezlisnih venskih spletova u tom području. Ti spletovi krvnih sudova (plexus haemorrhoidalis internus submucosus i externus subcutaneus) stoje međusobno u ravnopravnoj vezi. Proširenja (varice) na pojedinim mestima u tim spletovima, vidljiva su iznad okoline i stvaraju spomenute čvoriće i čvorove različitih veličina. Čvorovi koji pripadaju submukoznom spletu zovu se unutrašnji hemeroidi ili podsluzni (oni koji se ne vide), za razliku od spoljašnjih, potkožnih, koji su vidljivi kao usamljene, češće višebojne tvorevine plavkasto crvene boje, poređane poput venca u krugu oko analnog otvora. Hemoroide imamo skoro svi. Najčešće se ne ogledaju nikakvim simptomima i nisu bolni. Hemoroidni jastučići predstavljaju normalnu strukturu završnog dijela čmarnog creva koji obezbjeđuju hermetičnost i kontrolu tečnosti i gasova. Izgrađeni su od krvnih sudova, mišićnih i elastičnih vlakana i vezivnog tkiva. Smješteni su ispod sluzokože. O hemoroidnoj bolesti govorimo kada se u ovim formacijama pojave tegobe. Postojanje čak i velikih hemoroidnih jastučića u odsustvu tegoba ne predstavlja razlog za liječenje. Na kraju debelog creva je anus. Ispod sluzokože čmara je venski splet koji ima sitne čvoriće. Usled navedenih uzroka ovi se mali čvorići pretvaraju u čvorove, koji se golim okom ne vide. Ovi prošireni venski čvorovi su šuljevi ili hemoroidi. Spoljni hemoroidi su na kraju čmara, a unutrašnji su unutar debelog creva. Bolest počinje u času kad u čvoriću dođe do upale i do tromboze. U slučaju upale čvorić nabrekne, postaje tamnoplave do crnkaste boje, vrlo je bolan pa smeta pri sedenju i u hodu. Posle odgovarajućeg lečenja, naročito pri mirovanju, nestaju upalne promene, čvorić splasne, a od njega ostaje još samo produžetak hipertrofične kože, koji visi na granici između kože i sluzokože čmara kao resica (fibroza čvorića). Dođe li do prsnuća upaljenog čvora, sadržaj se može isprazniti pa se na njegovom vršku može primetiti perforativni otvor. Ako na tom mestu nastane zaraza gnojnim klicama, čvor se pretvara u apces i konačno u ulkus. Pacijentima smeta i pojačano lučenje sluzi i iritacija predela oko anusa. Po svojoj prirodi hemoroidalna bolest je progresivna tako da se samo redovnim pregledima, doslednim sprovođenjem saveta lekara i lečenjem ova bolest može kontrolisati. Naročito je važno obratiti se lekaru kada se radi o hemoroidima prvog stepena, jer u tom slučaju je saniranje ovog stanja mnogo jednostavnije i uspešnije. To je bolest koja izaziva smetnje kod velikog broja bolesnika. Izaziva i razne nedoumice, kao i strahove, pogotovo od malignog oboljenja. S jedne strane taj je strah pozitivan jer „tera“ ljude kod lekara, ipak iako je taj strah u većini slučajeva neopravdan, dolazak kod lekara omogućava dijagnostikovanje nekog težeg oboljenja, doduše u vrlo malom postotku. Iako postoje razne pretpostavke, pravi je uzrok nastanka hemoroidalne bolesti nepoznat. Hemoroidi su vrlo česti. Svaka četvrta osoba ima ovaj problem u nekom periodu života. Smatra se da čak 50% osoba iznad 50 godina pati od hemoroida, i nikada ne prelaze u malignu bolest ali vrlo mali broj oboljelih osoba traži stručnu pomoć. KAKO SE PREPOZNAJU HEMOROIDI U najvećem broju slučajeva pacijenti se žale na neugodan osećaj težine i peče­nja u predelu anusa, u drugim slučajevi­ma, opet, postoji vrlo izražen svrab u tom području. Postoje slučajevi u kojima osoba primećuje da ima hemoroide jer zapaža da stolica izgleda kao da je pre­mazana crvenom bojom i što prvenstve­no tokom izbacivanja stolice gubi poko­ju kap sveže krvi: to označava daje pro­lazak stolice, ili zbog mehaničkog ili zbog kvasećeg delovanja koje izaziva, uzrokovao prskanje pokojeg hemoroidalnog čvorića s posledičnim krvare­njem. Na prvom mestu podsećamo na lako­ću s kojom hemoroidni čvorići bivaju za­hvaćeni flebitičkim procesima, tj. upa­lom proširenih vena. U tom slučaju čvo­rići postaju napeti, nabrekli, zacrvenjeni, uvećavaju se, postaju vrlo bolni, izaziva­ju lažnu potrebu za stolicom; stolica po­jačava bolnost, a može se pojaviti i temperatura. Krvarenje iz čmara je uvek razlog za zabrinutost. Ako se javi u trenutku pražnjenja creva, onda su u pitanju najverovatnije hemoroidi. Ali, pri najmanjoj sumnji, naročito posle 50. godine života ili ako je u porodici bilo slučajeva polipa ili raka creva, potrebno je obaviti detaljne preglede. Pri ispoljavanju drugih simptoma takođe se treba obratiti lekaru Tokom velike nužde se primećuje krv, najčešće na toaletnom papiru. Trombozirani hemoroid u kojem se krv zgrušala, uzrokuje vrlo jaku neugodu kroz dan-dva, ali se zaleči spontano. Nakon krvarenja bolovi oslabe ili potpuno prestanu. Međutim, krvarenje se može javiti i na početku i u toku defekacije, a ponekad krv brizga u tankom mlazu što naročito uplaši pacijenta.Takva stanja podrazumevaju neodložno obraćanje lekaru jer je indikovano nakon detaljnog pregleda učiniti tamponadu do konačnog rešavanja problema. Postoje tri osnovna hemoroidna čvora. Levi bočni, desni prednji i zadnji. Prema svojoj izraženosti delimo ih na 4 stepena.

Nacin lecenja hemoroida iskljucivo zavisi od stadijuma hemoroidalog oboljenja, ali ono sto je za sve stadijume zajednicko je nacin ishrane, pa se zbog toga preporucuje dijetalna ishrana.

Osoba obolela od hemoroida susrece se sa mnogim problemima, medju kojima je jedan od najvecih praznjenje ili u drugom slucaju zatvor. Pravilnom ishranom se ublazuju traume oba navedena simptoma, pa se tako preporucuje dijetalna ishrana sa dosta povrca i voca. Dijeta treba da sadrzi sveze vitamine koji su itekako potrebni za bolesnike sa hemoroidalnim komplikacijama. Dolaze u obzir nemasne, neslane i nezacinjene supe i corbe, sve vrste svezeg i kuvanog povrca, sve vrste voca, a narocito kompoti od suve sljive i smokve… Ishrana mora da bude lagana, a nikako zacinjena ili pikantna! Zabranjena je upotreba alkoholnoh pica, a treba izbegavati pusenje.

hemoroidi lecenje

Upotreba medikamenata

Pod upotrebom medikamenata se podrazumevaju razne vrste masti i cepica, medjutim nijedna od njih ne leci hemoroide sasvim, vec samo privremeno otklanja tegobe. U apotekama mozete pronaci razne vrste masti i krema, domacih i stranih proizvodjaca, neke su cak basnosnovno skupe, to ne znaci da ce resiti Vase probleme. Oko izbora medikamenta, najbolje je da direktno konsultujete Vaseg lekara a prethodno se raspitajte u apoteci o asortimanu lekova. Vodite racuna o higijeni ruku prilikom upotrebe masti!

Sklerozacija

Sklerozacija je ubrizgavanje sklerozivnog sredstva specijalnim spricom u hemoroidalni jastuk. Radi se u ambulantama, vrlo brzo i efikasno, potpuno je bezbolno pa samim tim nema potrebe za anstezijom. Sklerozacijom se dodatno povecava cirkulacija, odnosno umnozavaju se vezivna tkiva na mestu cvorica i na taj nacin hemoroidi nestaju, tj osuse se. Ova metoda se koristi kada su hemoroidi u inicijalnoj fazi, ali ih je u toj fazi tesko i primetiti. Neophodno je da prepoznate simptome, a to su najcesce svrabez i svetlo crvena krv u stolici.

hemoroidi lecenje

Operacija

Lecenje hemoroida operacijom je tesko nazvati lecenjem, zato sto se u ovom slucaju hemoroidi fizicki uklanjaju. Operacije se primenjuju kod hemoroida u trecoj i cetvrtoj fazi, kad se hemoroidi nakon praznjenja ne vracaju sami u analni otvor vec ih je potrebno manuelno vratiti tj kod uklestenja hemoroida, kada se vise ne mogu vratiti ni mehanickim putem.

Postoji nekoliko metoda uklanjanja operativnim putem i vuku imena po svojim tvorcima:

Langenbeck: Hemoroidalni cvoric se hvata specijalnim instrumentom i podveže koncem i elektrokauterom presece
Withehauted: isto kao i u prethodnoj samo se hemoroidi uklanjaju zajedno sa analnom sluzokozom.

Ove dve metode su zastarele, pa se danas retko koriste.
Novije i uspesnije metode su:

Morgan-Milligan: Takozvana “otvorena metoda”, operacijom se uklanjaju hemoroidalni cvorici i pripadajuca koza oko analnog otvora. Zove se otvorena zbog toga sto se rez na kozi ne zasiva i ima veliku prednost jer se ne javlja postoperacijska upala.
Fergusonu: Takozvana “zatvorena metoda”, nakon uklanjanja hemoroida koza se zasiva, ali se zbog toga cesto javljaju komplikacije u vidu upale.

Prilikom zakzaivanja operacije obavezno se raspitajte kojom metodom se obavlja zahvat, bilo da ste u drzavnoj ili privatnoj bolnici, prednost naravno imaju novije metode.

Lasersko uklanjanje hemoroida je najnovija metoda ali se retko gde primenjuje i prate je visoki troskovi, dok su rezultati isti kao i primenom Morgan-Milliganove metode.

suljevi

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

20 − 6 =